在日本进行胚胎转运(Embryo Transfer, ET)涉及一系列严格的医疗和法律要求,尤其对于国际患者而言,准备的文件会比较多且复杂。以下是通常需要的各类文件,但请务必注意,具体要求可能因不同诊所和个人情况而异。建议在开始准备前,务必与您选择的日本诊所进行详细沟通,获取最准确的清单。
请联系微信BIOBFG或者bobcare018提供就诊预约服务
日本胚胎转运所需文件清单:
一、 个人身份和法律文件:
- 护照 (Passport): 患者双方(如适用)的有效护照原件及复印件。
- 签证 (Visa): 根据您的国籍和停留时间,可能需要申请医疗签证或旅游签证。请咨询日本大使馆或领事馆。
- 结婚证 (Marriage Certificate): 日本的生殖医疗法律通常要求进行辅助生殖的夫妻必须是合法婚姻关系。需要提供结婚证原件及官方认证的日文或英文翻译件。
- 伴侣身份证明 (Partner’s ID): 如果胚胎是由夫妻双方的配子形成,则需要双方的身份证明。
- 紧急联系人信息 (Emergency Contact Information): 包括姓名、关系、电话和地址。
二、 医疗记录(需提供原件或加盖公章的复印件,并提供日文或英文的官方翻译件):
A. 女方(胚胎受方)
- 完整病史报告 (Complete Medical History Report): 详细记录既往病史、手术史、过敏史、用药史等。
- 妇科检查报告 (Gynecological Examination Reports):
- 子宫附件超声波检查报告 (Pelvic Ultrasound Reports)。
- 宫颈癌筛查(如TCT/Pap Smear)报告。
- 子宫腔评估报告 (Uterine Cavity Evaluation):如子宫输卵管造影(HSG)、宫腔镜检查(Hysteroscopy)报告等,用于评估子宫内膜状况。
- 内分泌检查报告 (Hormone Level Tests):
- 基础性激素六项(月经第2-3天):FSH, LH, E2, P, PRL, T。
- 抗苗勒氏管激素(AMH)。
- 甲状腺功能(TSH, T3, T4)等。
- 传染病筛查报告 (Infectious Disease Screening):
- HIV (艾滋病病毒)
- HBsAg, HBeAg, Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBc (乙肝病毒系列)
- HCV (丙肝病毒)
- RPR/TPPA (梅毒)
- 弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH系列)
- 淋病、衣原体等。
- 血型和Rh因子 (Blood Type and Rh Factor)。
- 心电图 (ECG) 和胸部X光 (Chest X-ray) 报告。
- 其他相关检查: 如染色体核型分析(Karyotyping)、凝血功能、血常规、尿常规等。
- 既往IVF/ET周期记录 (Records of Previous IVF/ET Cycles): 如果有既往助孕史,需提供详细的治疗方案、用药、胚胎形成和移植结果等。
B. 男方(胚胎父方,如适用)
- 完整病史报告 (Complete Medical History Report)。
- 精液分析报告 (Semen Analysis Report): 如果胚胎是近期形成的或需要评估男方情况。
- 传染病筛查报告 (Infectious Disease Screening): 同女方。
- 血型和Rh因子 (Blood Type and Rh Factor)。
- 其他相关检查: 如染色体核型分析等。
三、 胚胎相关文件:
- 胚胎来源诊所证明 (Certificate from Original Clinic): 由原胚胎储存诊所出具的官方文件,证明:
- 胚胎的合法所有权属于患者。
- 胚胎的形成方式(自卵自精、供卵、供精等)。
- 胚胎的数量、冷冻日期、胚胎等级、冷冻方法(如玻璃化冷冻)和储存条件。
- 确认胚胎没有受污染或感染。
- 胚胎信息报告 (Embryo Information Report): 包含每个胚胎的具体信息,如发育阶段、等级、冷冻剂使用情况等。
- PGT/PGS 报告 (Preimplantation Genetic Testing Report): 如果胚胎进行过植入前遗传学检测,需提供相关报告。
- 胚胎运输协议和文件 (Embryo Transport Agreements and Documents): 如果胚胎是从海外运送至日本,需提供由专业的胚胎运输公司和原诊所、接收诊所共同签署的运输协议、清关文件以及运输过程中的监测记录等。这是非常复杂且专业的一步,需严格遵守国际和日本的法规。
四、 财务文件:
- 付款能力证明 (Proof of Financial Capability): 可能需要提供银行存款证明、收入证明或信用卡额度证明,以确保患者有能力支付医疗费用。
五、 诊所特定表格:
- 知情同意书 (Informed Consent Forms): 用于胚胎解冻、移植、剩余胚胎处理(继续冷冻、捐赠或销毁)等。
- 患者信息登记表 (Patient Registration Forms)。
- 问卷 (Questionnaires): 可能包含更详细的医疗史、生活习惯等。
重要注意事项:
- 翻译和公证: 所有非日语的医疗文件和法律文件都必须提供由专业翻译机构翻译并加盖公章的日文译本(部分诊所接受英文译本,但日文更稳妥)。部分文件可能还需要进行海牙认证(Apostille)或领事认证。
- 提前沟通: 务必在赴日之前,与您选定的日本生殖诊所进行详细沟通,了解他们确切的文件要求、流程以及费用。
- 胚胎入境: 胚胎的国际运输是一个非常专业和法规严格的领域,涉及到生物制品进出口、海关清关、温度控制等。请务必选择有经验的专业运输公司,并确保符合日本厚生劳动省的相关规定。
- 日本法律: 日本对辅助生殖的法律和伦理规定较为保守且严格,例如通常不允许单身女性、同性伴侣进行IVF治疗,且对供精/供卵/胚胎捐赠有严格限制。请确保您的个人情况符合日本的法规。
请联系微信BIOBFG或者bobcare018提供就诊预约服务,他们可以协助您与日本诊所沟通,获取详细的文件清单,并提供就诊预约、翻译及其他相关服务,帮助您更顺利地完成日本胚胎转运过程。